TEST AUXILIAR DE ENFERMERÍA Nº 17

Un paciente con cáncer en tratamiento con quimioterapia que presenta un recuento de neutrófilos de 850/mm3, requiere una serie de cuidados específicos entre los que NO se encuentra:
1. Cambiar los catéteres venosos periféricos cada 24 h.
2. Exploración diaria de la mucosa oral.
3. Eliminar de la dieta frutas y verduras crudas.
4. Lavado estricto de manos antes de cualquier contacto con el paciente.
La vigilancia diaria del flujo espiratorio máximo y de los síntomas es la clave para el autocontrol del asma moderada - grave. Si un paciente presenta un flujo máximo de 65% de su marca personal, tos y sibilancias espiratorias, ¿qué debe hacer en primer lugar?
1. Administrarse 2-4 aplicaciones de su medicamento de alivio rápido cada 20 minutos.
2. Tomar su medicación habitual y observar la evolución en las 24 h. siguientes.
3. Añadir al tratamiento habitual un esteroide oral durante 7-10 días.
4. Acudir al hospital.
Debe sospechar la existencia de fugas de aire en el sistema de drenaje torácico del paciente, cuando la cámara del sello de agua:
1. No oscila con los movimientos respiratorios.
2. Burbujea constantemente.
3. Permanece inmóvil con la espiración y desciende con la inspiración.
4. Asciende con la espiración y permanece inmóvil con la inspiración.
En un paciente con Obstrucción Crónica al Flujo Aéreo (OCFA) y de acuerdo con la taxonomía NANDA, señale el factor relacionado para la etiqueta diagnóstica “limpieza ineficaz de las vías aéreas”:
1. Sibilancias.
2. Disnea.
3. Aumento de la frecuencia respiratoria.
4. Mucosidad excesiva.
En el tratamiento del edema agudo de pulmón, ¿qué fármaco contribuye a disminuir la precarga reduciendo con rapidez el volumen intravascular?
1. Digital.
2. Voltear a la persona sobre su espalda y abrir su vía aérea utilizando la maniobra frentementón.
3. Ver si existe movimiento torácico.
4. Oír si sale aire por la boca y/o nariz.
De acuerdo con las recomendaciones del Consejo Europeo de Resucitación de 2005, una vez comprobado que una persona adulta está inconsciente tras una caída repentina al suelo, la secuencia del Soporte Vital Básico incluye las siguientes acciones EXCEPTO:
1. Tomar el pulso carotídeo.
2. Voltear a la persona sobre su espalda y abrir su vía aérea utilizando la maniobra frentementón.
3. Ver si existe movimiento torácico.
4. Oír si sale aire por la boca y/o nariz.
En cuanto a la efectividad de las compresiones torácicas en las maniobras de reanimación cardiopulmonar, las conclusiones de la conferencia del Consejo Europeo de Resucitación de 2005 recomiendan:
1. Comprimir el pecho a un ritmo aproximado de 60 veces por minuto.
2. Que las compresiones torácicas en el adulto sean de 4-5 cm. de profundidad.
3. No esperar a que el tórax se expanda completamente tras cada compresión.
4. Utilizar menos tiempo en la compresión que en la relajación.
¿Qué característica es propia de las crisis de angina de pecho estable?
1. Dolor precordial perfectamente localizado.
2. Aparece generalmente en reposo.
3. Cede tras la administración de nitroglicerina.
  .
4. Cede con los cambios de posición.
En el programa de rehabilitación cardiaca de un paciente que ha sufrido un infarto agudo de miocardio, la fase II incluye:
1. Inicio de la movilización.
2. Enseñanza de signos y síntomas que requieren ayuda de urgencia.
3. Enseñanza sobre el régimen farmacológico.
4. Ejercicio vigilado y sesiones educativas para modificar el estilo de vida.
El cuidado preventivo de los pies de un paciente de 43 años con diabetes tipo 1 desde hace 12, debe incluir:
1. Eliminar las callosidades siempre con cuchilla nueva después de mantener los pies en remojo.
2. Cortar las uñas rectas y limar los ángulos siguiendo el contorno del dedo.
3. Caminar descalzo diariamente 10-15 minutos.
4. Utilizar calzado abierto y bien ajustado en el verano.
De acuerdo con las recomendaciones de la American Diabetes Association, ¿cuándo está contraindicada la práctica de ejercicio físico en personas diabéticas insulindependientes?
1. Inmediatamente después de la administración de insulina.
2. Con glucosuria positiva.
3. Si glucemia < 140 mg/100 ml.
4. Si glucemia > 250 mg/100 ml + cetonuria.
Tras una mastectomía, los objetivos que se persiguen con la práctica de ejercicios de la extremidad afectada NO incluyen:
1. Mantener el tono muscular.
2. Recuperar gradualmente el movimiento completo del hombro.
3. Mejorar la circulación.
4. Promover la cicatrización.
El Sr. PJC, con antecedentes de nefrolitiasis, es ingresado en la unidad de hospitalización para observación y tratamiento por sospecha de cólico renal. Además de la administración de los analgésicos pautados ¿qué medida complementaria puede resultar útil para aliviar el dolor?
1. Reposo absoluto.
2. Tomar líquidos abundantes.
3. Aplicar frío local.
4. Tomar un baño caliente.
Al preparar el alta hospitalaria del Sr. PJC que ha sido tratado de un cálculo renal con litotricia por ondas de choque, ¿qué información le proporcionará sobre el proceso de recuperación y la detección precoz de signos de alarma?
1. Los fragmentos del cálculo se eliminarán por completo en dos semanas.
2. La aparición de equimosis en la zona de tratamiento requiere consulta médica urgente.
3. El dolor irradiado puede persistir hasta una semana después del tratamiento.
4. Es normal la presencia de hematuria durante 3-4 días.
La anemia drepanocítica es un trastorno grave y hereditario que se caracteriza porque los eritrocitos:
1. Son anormalmente grandes.
2. Son muy pequeños.
3. Adquieren consistencia rígida y forma de hoz.
4. Se producen en menor cantidad como consecuencia de la disminución de células madre medulares.
La enfermera que atiende a un paciente durante una crisis drepanocítica debe detectar complicaciones precozmente, ¿cuál de las siguientes manifestaciones NO se asocia a complicaciones agudas de dicho proceso?
1. Dolor articular.
2. Fiebre.
3. Hematuria.
4. Úlceras orales.
Tras ser diagnosticada de cáncer de colon, la Sra. LMG de 68 años, ha sido intervenida quirúrgicamente y se le ha practicado una resección intestinal con colostomía sigmoidea. La vigilancia del estoma durante las primeras 48 h. es fundamental para detectar precozmente la presencia de complicaciones. ¿Cuál de los siguientes constituye un signo de alarma en este periodo?
1. Ligero edema.
2. Sangrado moderado.
3. Color rojo.
4. Color rosado.
Las complicaciones respiratorias constituyen uno de los principales riesgos durante el postoperatorio inmediato de la Sra. LMG, tras la cirugía de resección intestinal por cáncer de colon. Con el fin de prevenirlas, es preciso llevar a cabo las siguientes actividades EXCEPTO:
1. Mantener posición Fowler.
2. Cambiar de un lado a otro, cada dos horas mientras permanezca en la cama.
3. Realizar ejercicios de respiración profunda.
4. Estimular la tos efectiva.
La trombosis venosa profunda, es una de las complicaciones graves que la Sra. LMG puede presentar tras la cirugía de resección intestinal por cáncer de colon. ¿Cuál de las medidas enunciadas a continuación favorece su desarrollo?
1. Practicar ejercicios con los músculos de la pantorrilla cada hora.
2. Colocar almohadas bajo las rodillas.
3. Aplicar compresión neumática externa intermitente de 35-55 mmHg.
4. Interrumpir la sedestación cada hora y caminar durante 10 minutos.
Al iniciar la eliminación de heces de forma regular, tras el postoperatorio inmediato de cirugía de resección intestinal por cáncer de colon con colostomía sigmoidea, ¿qué características deben presentar las heces para ser consideradas normales de acuerdo con la colostomía realizada?
1. Semilíquidas, con moco e irritantes para la piel.
2. Suaves, semilíquidas, no irritantes para la piel.
3. Sólidas e irritantes para la piel.
4. Sólidas y no irritantes para la piel.
Después de una colecistectomía laparoscópica programada algunos pacientes pueden presentar durante los primeros días del postoperatorio, uno de los siguientes efectos que no constituye un signo de alarma y no requiere consulta médica. ¿Cuál de ellos es?
1. Orina oscura.
2. Heces acólicas.
3. Ictericia leve.
4. Dolor irradiado hacia el hombro.
Señale una característica de los anticonceptivos de implante subcutáneo:
1. Reducen la producción de moco cervical.
2. Apenas interfieren en las hemorragias menstruales.
3. Aumentan considerablemente el tamaño de las mamas.
4. Su eficacia se prolonga durante cinco años.
De acuerdo con el código de colores RAM (rojoamarillo- negro), el cuidado de las heridas rojas incluye las siguientes acciones EXCEPTO:
1. Limpiar suavemente con agente limpiador sin ejercer presión.
2. Retirar el resto de agente limpiador con gasas secas.
3. Aplicar agente antimicrobiano tópico.
4. Cubrir con apósito transparente o hidrocoloide.
La posibilidad de sufrir reacciones adversas en los ancianos es mayor:
1. En aquellos ancianos que tomen varios fármacos a un mismo tiempo.
2. Más en los hombres que en las mujeres.
3. Más en ancianos obesos, debido al aumento de la grasa total.
4. Todas las respuestas son falsas.
¿Cuál de las siguientes intervenciones puede generar sentimientos de frustración en la atención a un paciente que se recupera de una afasia tras sufrir un accidente cerebro vascular agudo (ACVA)?
1. Proporcionarle una ficha con información personal, fecha de nacimiento, dirección y nombres de sus parientes.
2. Facilitarle un tablero de comunicación con dibujos de necesidades y frases frecuentes.
3. Tratar de completar frases o pensamientos del paciente.
4. Hablarle lentamente y usar gestos.
Señale en cual de las siguientes situaciones está CONTRAINDICADA una dieta restringida en sodio:
1. Embarazo.
2. Insuficiencia cardíaca.
3. Tratamiento prolongado con glucocorticoides.
4. Postoperatorio de cirugía cardíaca.
Un paciente con cetoacidosis diabética presentará:
1. Respiración de Kussmaul.
2. Eupnea.
3. Respiración atáxica.
4. Respiración de Cheyne-Stokes.
¿Cuál es la razón de que se estimulen los osmorreceptores en la compensación hormonal del shock?
1. La reducción de la perfusión hística, que provoca una disminución del aporte del oxígeno a las células.
2. El aumento de la permeabilidad capilar, la vasoconstricción selectiva y la oclusión vascular.
3. La disminución de la presión arterial, resultado de una vasodilatación masiva de las arteriolas.
4. El aumento de la osmolalidad sérica, como consecuencia de la retención de sodio por estímulo de la aldosterona.
En relación a los cambios corporales que se producen después de la muerte, se denomina algor mortis a:
1. El descenso gradual de la temperatura corporal.
2. La rigidez del cuerpo.
3. La decoloración que se presenta en las zonas más declives.
4. La ausencia de reflejos.
¿Cuál de los siguientes factores se relaciona con la incontinencia urinaria de esfuerzo?
1. Cambios degenerativos de la musculatura pélvica.
2. Lesión medular.
3. Desorientación.
4. Dificultad para la deambulación.
¿Qué tipo de ejercicios debe recomendarse a un paciente con una extremidad escayolada para ayudarle a mantener la fuerza muscular en la misma?
1. Isocinéticos.
2. Aeróbicos.
3. Dinámicos.
4. Isométricos.
Para realizar la técnica del lavado gástrico a un paciente con intoxicación medicamentosa usted deberá colocarle en posición de:
1. Decúbito lateral derecho.
2. Decúbito supino.
3. Trendelenburg.
4. Decúbito lateral izquierdo.
Usted va a iniciar la sueroterapia a un paciente cuya pauta de tratamiento es de 60 mL/h. ¿A qué ritmo debe fijar el goteo?
1. 8 gotas/minuto.
2. 16 gotas/minuto.
3. 20 gotas/minuto.
4. 34 gotas/minuto.
En la Historia de los Cuidados se considera que la primera enfermera fue:
1. Marcela.
2. Débora.
3. Fabiola.
4. Paula.
El lugar donde los ciudadanos de la Grecia clásica acudían a curarse heridas, a que les diagnosticaran una determinada afección, o a tratarse una enfermedad de forma puntual, se denominaba:
1. Iatrion.
2. Xenodochia.
3. Valetudinaria.
4. Templo.
Las Beguinas desempeñaron un papel crucial en la enfermería de los siglos XII y XIII como:
1. Orden religiosa dedicada al cuidado de los enfermos hospitalizados.
2. Grupo de mujeres laicas, organizadas alrededor de distritos parroquiales, que cuidaban a los enfermos en sus domicilios.
3. Nodrizas que participaban en la crianza y educación de los niños.
4. Orden mendicante especializada en el cuidado de los enfermos leprosos.
Desde la perspectiva del Modelo de Cuidados propuesto por Dorothea E.Orem, la enfermera da por finalizada su intervención cuando el paciente consigue el máximo grado de:
1. Adaptación.
2. Independencia.
3. Autocuidado.
4. Recuperación
Los diagnósticos de enfermería aceptados por la NANDA (North American Nursing Diagnosis Association) se clasifican en base a:
1. Necesidades básicas.
2. Requisitos de autocuidado.
3. Sistemas corporales.
4. Patrones de respuesta humana.
La Teoría Transcultural fue propuesta por:
1. Madeleine Leininger.
2. Hildegard Peplau
3. Dorothy Johnson
4. Betty Neuman
Señale la alternativa correcta en relación con los problemas interdependientes:
1. Su formulación se debe realizar empleando la terminología médica.
2. La enfermera puede tratarlos de forma independiente.
3. Deben ir acompañados del factor relacionado.
4. No es responsabilidad de la enfermera identificarlos.
Señale cual de las siguientes manifestaciones es más frecuente en los pacientes con esclerosis múltiple:
1. Afasia.
2. Debilidad muscular.
3. Marcha festinante.
4. Esteroagnosia.
En el recién nacido sano, el cordón umbilical se desprende por lo general entre el:
1. Día 1-2.
2. Día 3-4.
3. Día 5-6.
4. Día 7-10.
No es requisito que deba reunir una cama hospitalaria, una vez instalada en la habitación:
1. Ser accesible desde tres lados.
2. No habrá fuente de luz frente a ella.
3. No se pondrá debajo de una ventana ni muy cerca de la puerta.
4. La distancia existente entre la cama y la pared lateral debe ser de 0,5 metros.
Señale cual de las siguientes manifestaciones le indicaría el comienzo de una hipoglucemia en un paciente diabético:
1. Bradicardia.
2. Temblores y parestesias.
3. Dificultad respiratoria.
4. Aliento afrutado.
Indique cual de las siguientes medidas está CONTRAINDICADA en un paciente con riesgo de aumento de la presión intracraneal:
1. Evitar la sobrecarga circulatoria.
2. Colocar al paciente en posición de Trendelenburg.
3. Proporcionar un ambiente tranquilo, limitando las visitas.
4. Evitar la administración de enemas de limpieza.
Al realizar la exploración física de un paciente con arteriopatía oclusiva periférica usted encontrará:
1. Presencia de edemas.
2. Venas superficiales llenas.
3. Pulsos periféricos presentes.
4. Coloración azul-rojiza con la extremidad en declive.
Se considera situación de riesgo, la presencia de extrasístoles ventriculares, en el registro electrocardiográfico de un paciente, cuando:
1. Son unifocales.
2. Siempre van seguidos de pausa compensadora.
3. Aparecen con una frecuencia de 3 por minuto.
4. Están superpuestos en la onda T del latido anterior.
Los resultados de la gasometría arterial de un paciente son: pH: 7’48; PCO2 : 44 mmHg; PO2 : 85 mmHg y CO3H- : 32 mEq/L. ¿Qué alteración del equilibrio ácido-base presenta?
1. Acidosis metabólica.
2. Alcalosis respiratoria.
3. Acidosis respiratoria.
4. Alcalosis metabólica.
Al valorar la afasia que presenta un paciente con lesión en el área de Wernicke usted detectará:
1. Frases incompletas por la dificultad de encontrar la palabra correcta.
2. Capacidad para comprender lo que se le pregunta.
3. Emisión bitonal de la voz.
4. Habla normal fluida y espontánea.
La colitis ulcerosa se diferencia de la enfermedad de Crohn por:
1. El dolor abdominal, que se alivia con la defecación.
2. Las alteraciones hidroelectrolíticas.
3. La desnutrición.
4. La evolución a megacolon tóxico.

TEST AUXILIAR DE ENFERMERÍA Nº 17 Un paciente con cáncer en tratamiento con quimioterapia que presenta un recuento de neutrófilos de 850/mm3, requiere una serie de cuidados específicos entre los que NO se encuentra: Cambiar los catéteres venosos periféricos cada 24 h. Exploración diaria de la mucosa oral. Eliminar de la dieta frutas y verduras crudas. Lavado estricto de manos antes de cualquier contacto con el paciente. La vigilancia diaria del flujo espiratorio máximo y de los síntomas es la clave para el autocontrol del asma moderada - grave. Si un paciente presenta un flujo máximo de 65% de su marca personal, tos y sibilancias espiratorias, ¿qué debe hacer en primer lugar? Administrarse 2-4 aplicaciones de su medicamento de alivio rápido cada 20 minutos. Tomar su medicación habitual y observar la evolución en las 24 h. siguientes. Añadir al tratamiento habitual un esteroide oral durante 7-10 días. Acudir al hospital. Debe sospechar la existencia de fugas de aire en el sistema de drenaje torácico del paciente, cuando la cámara del sello de agua: No oscila con los movimientos respiratorios. Burbujea constantemente. Permanece inmóvil con la espiración y desciende con la inspiración. Asciende con la espiración y permanece inmóvil con la inspiración. En un paciente con Obstrucción Crónica al Flujo Aéreo (OCFA) y de acuerdo con la taxonomía NANDA, señale el factor relacionado para la etiqueta diagnóstica “limpieza ineficaz de las vías aéreas”: Sibilancias. Disnea. Aumento de la frecuencia respiratoria. Mucosidad excesiva. En el tratamiento del edema agudo de pulmón, ¿qué fármaco contribuye a disminuir la precarga reduciendo con rapidez el volumen intravascular? Digital. Voltear a la persona sobre su espalda y abrir su vía aérea utilizando la maniobra frentementón. Ver si existe movimiento torácico. Oír si sale aire por la boca y/o nariz. De acuerdo con las recomendaciones del Consejo Europeo de Resucitación de 2005, una vez comprobado que una persona adulta está inconsciente tras una caída repentina al suelo, la secuencia del Soporte Vital Básico incluye las siguientes acciones EXCEPTO: Tomar el pulso carotídeo. Voltear a la persona sobre su espalda y abrir su vía aérea utilizando la maniobra frentementón. Ver si existe movimiento torácico. Oír si sale aire por la boca y/o nariz. En cuanto a la efectividad de las compresiones torácicas en las maniobras de reanimación cardiopulmonar, las conclusiones de la conferencia del Consejo Europeo de Resucitación de 2005 recomiendan: Comprimir el pecho a un ritmo aproximado de 60 veces por minuto. Que las compresiones torácicas en el adulto sean de 4-5 cm. de profundidad. No esperar a que el tórax se expanda completamente tras cada compresión. Utilizar menos tiempo en la compresión que en la relajación. ¿Qué característica es propia de las crisis de angina de pecho estable? Dolor precordial perfectamente localizado. Aparece generalmente en reposo. Cede tras la administración de nitroglicerina. . Cede con los cambios de posición. En el programa de rehabilitación cardiaca de un paciente que ha sufrido un infarto agudo de miocardio, la fase II incluye: Inicio de la movilización. Enseñanza de signos y síntomas que requieren ayuda de urgencia. Enseñanza sobre el régimen farmacológico. Ejercicio vigilado y sesiones educativas para modificar el estilo de vida. El cuidado preventivo de los pies de un paciente de 43 años con diabetes tipo 1 desde hace 12, debe incluir: Eliminar las callosidades siempre con cuchilla nueva después de mantener los pies en remojo. Cortar las uñas rectas y limar los ángulos siguiendo el contorno del dedo. Caminar descalzo diariamente 10-15 minutos. Utilizar calzado abierto y bien ajustado en el verano. De acuerdo con las recomendaciones de la American Diabetes Association, ¿cuándo está contraindicada la práctica de ejercicio físico en personas diabéticas insulindependientes? Inmediatamente después de la administración de insulina. Con glucosuria positiva. Si glucemia < 140 mg/100 ml. Si glucemia > 250 mg/100 ml + cetonuria. Tras una mastectomía, los objetivos que se persiguen con la práctica de ejercicios de la extremidad afectada NO incluyen: Mantener el tono muscular. Recuperar gradualmente el movimiento completo del hombro. Mejorar la circulación. Promover la cicatrización. El Sr. PJC, con antecedentes de nefrolitiasis, es ingresado en la unidad de hospitalización para observación y tratamiento por sospecha de cólico renal. Además de la administración de los analgésicos pautados ¿qué medida complementaria puede resultar útil para aliviar el dolor? Reposo absoluto. Tomar líquidos abundantes. Aplicar frío local. Tomar un baño caliente. Al preparar el alta hospitalaria del Sr. PJC que ha sido tratado de un cálculo renal con litotricia por ondas de choque, ¿qué información le proporcionará sobre el proceso de recuperación y la detección precoz de signos de alarma? Los fragmentos del cálculo se eliminarán por completo en dos semanas. La aparición de equimosis en la zona de tratamiento requiere consulta médica urgente. El dolor irradiado puede persistir hasta una semana después del tratamiento. Es normal la presencia de hematuria durante 3-4 días. La anemia drepanocítica es un trastorno grave y hereditario que se caracteriza porque los eritrocitos: Son anormalmente grandes. Son muy pequeños. Adquieren consistencia rígida y forma de hoz. Se producen en menor cantidad como consecuencia de la disminución de células madre medulares. La enfermera que atiende a un paciente durante una crisis drepanocítica debe detectar complicaciones precozmente, ¿cuál de las siguientes manifestaciones NO se asocia a complicaciones agudas de dicho proceso? Dolor articular. Fiebre. Hematuria. Úlceras orales. Tras ser diagnosticada de cáncer de colon, la Sra. LMG de 68 años, ha sido intervenida quirúrgicamente y se le ha practicado una resección intestinal con colostomía sigmoidea. La vigilancia del estoma durante las primeras 48 h. es fundamental para detectar precozmente la presencia de complicaciones. ¿Cuál de los siguientes constituye un signo de alarma en este periodo? Ligero edema. Sangrado moderado. Color rojo. Color rosado. Las complicaciones respiratorias constituyen uno de los principales riesgos durante el postoperatorio inmediato de la Sra. LMG, tras la cirugía de resección intestinal por cáncer de colon. Con el fin de prevenirlas, es preciso llevar a cabo las siguientes actividades EXCEPTO: Mantener posición Fowler. Cambiar de un lado a otro, cada dos horas mientras permanezca en la cama. Realizar ejercicios de respiración profunda. Estimular la tos efectiva. La trombosis venosa profunda, es una de las complicaciones graves que la Sra. LMG puede presentar tras la cirugía de resección intestinal por cáncer de colon. ¿Cuál de las medidas enunciadas a continuación favorece su desarrollo? Practicar ejercicios con los músculos de la pantorrilla cada hora. Colocar almohadas bajo las rodillas. Aplicar compresión neumática externa intermitente de 35-55 mmHg. Interrumpir la sedestación cada hora y caminar durante 10 minutos. Al iniciar la eliminación de heces de forma regular, tras el postoperatorio inmediato de cirugía de resección intestinal por cáncer de colon con colostomía sigmoidea, ¿qué características deben presentar las heces para ser consideradas normales de acuerdo con la colostomía realizada? Semilíquidas, con moco e irritantes para la piel. Suaves, semilíquidas, no irritantes para la piel. Sólidas e irritantes para la piel. Sólidas y no irritantes para la piel. Después de una colecistectomía laparoscópica programada algunos pacientes pueden presentar durante los primeros días del postoperatorio, uno de los siguientes efectos que no constituye un signo de alarma y no requiere consulta médica. ¿Cuál de ellos es? Orina oscura. Heces acólicas. Ictericia leve. Dolor irradiado hacia el hombro. Señale una característica de los anticonceptivos de implante subcutáneo: Reducen la producción de moco cervical. Apenas interfieren en las hemorragias menstruales. Aumentan considerablemente el tamaño de las mamas. Su eficacia se prolonga durante cinco años. De acuerdo con el código de colores RAM (rojoamarillo- negro), el cuidado de las heridas rojas incluye las siguientes acciones EXCEPTO: Limpiar suavemente con agente limpiador sin ejercer presión. Retirar el resto de agente limpiador con gasas secas. Aplicar agente antimicrobiano tópico. Cubrir con apósito transparente o hidrocoloide. La posibilidad de sufrir reacciones adversas en los ancianos es mayor: En aquellos ancianos que tomen varios fármacos a un mismo tiempo. Más en los hombres que en las mujeres. Más en ancianos obesos, debido al aumento de la grasa total. Todas las respuestas son falsas. ¿Cuál de las siguientes intervenciones puede generar sentimientos de frustración en la atención a un paciente que se recupera de una afasia tras sufrir un accidente cerebro vascular agudo (ACVA)? Proporcionarle una ficha con información personal, fecha de nacimiento, dirección y nombres de sus parientes. Facilitarle un tablero de comunicación con dibujos de necesidades y frases frecuentes. Tratar de completar frases o pensamientos del paciente. Hablarle lentamente y usar gestos. Señale en cual de las siguientes situaciones está CONTRAINDICADA una dieta restringida en sodio: Embarazo. Insuficiencia cardíaca. Tratamiento prolongado con glucocorticoides. Postoperatorio de cirugía cardíaca. Un paciente con cetoacidosis diabética presentará: Respiración de Kussmaul. Eupnea. Respiración atáxica. Respiración de Cheyne-Stokes. ¿Cuál es la razón de que se estimulen los osmorreceptores en la compensación hormonal del shock? La reducción de la perfusión hística, que provoca una disminución del aporte del oxígeno a las células. El aumento de la permeabilidad capilar, la vasoconstricción selectiva y la oclusión vascular. La disminución de la presión arterial, resultado de una vasodilatación masiva de las arteriolas. El aumento de la osmolalidad sérica, como consecuencia de la retención de sodio por estímulo de la aldosterona. En relación a los cambios corporales que se producen después de la muerte, se denomina algor mortis a: El descenso gradual de la temperatura corporal. La rigidez del cuerpo. La decoloración que se presenta en las zonas más declives. La ausencia de reflejos. ¿Cuál de los siguientes factores se relaciona con la incontinencia urinaria de esfuerzo? Cambios degenerativos de la musculatura pélvica. Lesión medular. Desorientación. Dificultad para la deambulación. ¿Qué tipo de ejercicios debe recomendarse a un paciente con una extremidad escayolada para ayudarle a mantener la fuerza muscular en la misma? Isocinéticos. Aeróbicos. Dinámicos. Isométricos. Para realizar la técnica del lavado gástrico a un paciente con intoxicación medicamentosa usted deberá colocarle en posición de: Decúbito lateral derecho. Decúbito supino. Trendelenburg. Decúbito lateral izquierdo. Usted va a iniciar la sueroterapia a un paciente cuya pauta de tratamiento es de 60 mL/h. ¿A qué ritmo debe fijar el goteo? 8 gotas/minuto. 16 gotas/minuto. 20 gotas/minuto. 34 gotas/minuto. En la Historia de los Cuidados se considera que la primera enfermera fue: Marcela. Débora. Fabiola. Paula. El lugar donde los ciudadanos de la Grecia clásica acudían a curarse heridas, a que les diagnosticaran una determinada afección, o a tratarse una enfermedad de forma puntual, se denominaba: Iatrion. Xenodochia. Valetudinaria. Templo. Las Beguinas desempeñaron un papel crucial en la enfermería de los siglos XII y XIII como: Orden religiosa dedicada al cuidado de los enfermos hospitalizados. Grupo de mujeres laicas, organizadas alrededor de distritos parroquiales, que cuidaban a los enfermos en sus domicilios. Nodrizas que participaban en la crianza y educación de los niños. Orden mendicante especializada en el cuidado de los enfermos leprosos. Desde la perspectiva del Modelo de Cuidados propuesto por Dorothea E.Orem, la enfermera da por finalizada su intervención cuando el paciente consigue el máximo grado de: Adaptación. Independencia. Autocuidado. Recuperación Los diagnósticos de enfermería aceptados por la NANDA (North American Nursing Diagnosis Association) se clasifican en base a: Necesidades básicas. Requisitos de autocuidado. Sistemas corporales. Patrones de respuesta humana. La Teoría Transcultural fue propuesta por: Madeleine Leininger. Hildegard Peplau Dorothy Johnson Betty Neuman Señale la alternativa correcta en relación con los problemas interdependientes: Su formulación se debe realizar empleando la terminología médica. La enfermera puede tratarlos de forma independiente. Deben ir acompañados del factor relacionado. No es responsabilidad de la enfermera identificarlos. Señale cual de las siguientes manifestaciones es más frecuente en los pacientes con esclerosis múltiple: Afasia. Debilidad muscular. Marcha festinante. Esteroagnosia. En el recién nacido sano, el cordón umbilical se desprende por lo general entre el: Día 1-2. Día 3-4. Día 5-6. Día 7-10. No es requisito que deba reunir una cama hospitalaria, una vez instalada en la habitación: Ser accesible desde tres lados. No habrá fuente de luz frente a ella. No se pondrá debajo de una ventana ni muy cerca de la puerta. La distancia existente entre la cama y la pared lateral debe ser de 0,5 metros. Señale cual de las siguientes manifestaciones le indicaría el comienzo de una hipoglucemia en un paciente diabético: Bradicardia. Temblores y parestesias. Dificultad respiratoria. Aliento afrutado. Indique cual de las siguientes medidas está CONTRAINDICADA en un paciente con riesgo de aumento de la presión intracraneal: Evitar la sobrecarga circulatoria. Colocar al paciente en posición de Trendelenburg. Proporcionar un ambiente tranquilo, limitando las visitas. Evitar la administración de enemas de limpieza. Al realizar la exploración física de un paciente con arteriopatía oclusiva periférica usted encontrará: Presencia de edemas. Venas superficiales llenas. Pulsos periféricos presentes. Coloración azul-rojiza con la extremidad en declive. Se considera situación de riesgo, la presencia de extrasístoles ventriculares, en el registro electrocardiográfico de un paciente, cuando: Son unifocales. Siempre van seguidos de pausa compensadora. Aparecen con una frecuencia de 3 por minuto. Están superpuestos en la onda T del latido anterior. Los resultados de la gasometría arterial de un paciente son: pH: 7’48; PCO2 : 44 mmHg; PO2 : 85 mmHg y CO3H- : 32 mEq/L. ¿Qué alteración del equilibrio ácido-base presenta? Acidosis metabólica. Alcalosis respiratoria. Acidosis respiratoria. Alcalosis metabólica. Al valorar la afasia que presenta un paciente con lesión en el área de Wernicke usted detectará: Frases incompletas por la dificultad de encontrar la palabra correcta. Capacidad para comprender lo que se le pregunta. Emisión bitonal de la voz. Habla normal fluida y espontánea. La colitis ulcerosa se diferencia de la enfermedad de Crohn por: El dolor abdominal, que se alivia con la defecación. Las alteraciones hidroelectrolíticas. La desnutrición. La evolución a megacolon tóxico.

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